如何区分新冠症状是寒证还 是热证 ？怎么用药更对症 ？******

　　光明网讯（记者 林佳欣）在中成药 的使用中，很多药 的适应症都有风寒和风热 的区别 ，如何区分自己 的新冠症状是寒证还是热证 ，怎么用药才能更对症 、更有效？北京中医医院院长刘清泉在今天（3日）下午国务院联防联控机制召开的新闻发布会上作出回应。

　　刘清泉表示 ，近期很多人咨询用药的风寒 、风热问题 ，说明大家对于如何辨识和认识风寒风热是非常关注和重视的。对于新型冠状病毒感染这样 的疾病，中医称为“疫病”。通俗来讲 ，新冠是传染性很强 的外感病，既然是外感病，不管诱因 是风寒还是风热，大部分都表现出发烧、怕冷 、乏力 、咽喉疼痛等临床症状。首先，不管 是风寒 、风热引起 的临床不适 ，我们用具有解表功能 、治疗感冒的药物治疗都 是有效 的。当然 ，如果有专业医生从中医理论进一步区分开风寒风热进行治疗，可能疗效会更为迅速一点。

　　刘清泉指出 ，从临床来看，出现发烧、怕冷 、总想穿一些厚 的衣服、肌肉酸痛 、咽干咽痛、乏力 、鼻塞流涕等症状 ，我们往往把它归属于风寒诱因，患者服用疏风解表 的治疗感冒 的中成药就足够了，比如在北京地区或者北方地区常用 的感冒清热颗粒，传统 的名方荆防颗粒 、正柴胡饮颗粒等都可以很好地解决这类问题 。

　　另外 ，有一部分人出现发烧 ，甚至高烧达到39度 ，这时候咽喉疼痛感非常明显 ，不 是太怕冷 ，只 是感觉肌肉酸痛 ，不 是冷得非要穿厚衣服 、盖厚被子 ，并且有乏力、咳嗽症状 的情况下，从中医的归属上，它可能是风热诱因所导致的疾病。此时患者要用疏风清热或化湿解表、清热解毒这类中成药 ，也可以参考国家中医药管理局的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》里面推荐的药物，比如连花清瘟 、金花清感 、疏风解毒 、宣肺败毒 、清肺排毒、热炎宁、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清 、双黄连、抗病毒口服液等。

　　刘清泉还提醒患者 ，如果有类似不适症状时，选准一种中药并按照说明书或咨询专业医师来服用就够了 ，如果服用1—2天后症状仍然没有明显缓解甚至加重 ，或者高烧不退，还是要及时到医疗机构就诊 ，千万不能盲目吃药。比如这个药不行 ，马上加另外一个药 ，再加上另外一个西药 ，这样加来加去 ，可能会有很多不良反应 ，这 是不科学、不规范 的服用方法。当然 ，一些特殊人群，比如65岁以上尤其是80岁以上的老年人群有慢性基础病的（比如有肿瘤 的，还有免疫相关疾病 的 ，慢性肾功能衰竭在做常规透析等情况） ，这些人群如果感染了新型冠状病毒以后，吃中成药时一定要向专业医师咨询，在医生 的规范指导下才能真正取得疗效，否则可能会耽误病情、延误病情，甚至最佳的救治时期 。

《狂飙》引热议的干眼症不是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保******

　　《狂飙》引热议的干眼症不 是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保

　　近日，电视剧《狂飙》热播 ，剧中主角之一高启强为了挽回妻子，戏称干眼症为“绝症”的一段表演引发全民热议。

　　红星资本局采访了解到 ，干眼症作为常见病，部分可对症治愈 。

　　目前，“人工泪液”(一般为滴眼液)为干眼症 的主要常用治疗药物 ，其主要功效为缓解症状。近年来，新疗法环孢素被认为效果更佳 。兴齐眼药(300573.SZ) 的环孢素滴眼液(Ⅱ)作为国内首个环孢素眼用制剂已于2020年上市。此外，恒瑞医药(600276.SH)、兆科眼科(06622.HK)等上市公司在环孢素上均有所布局。

　　成都商报-红星新闻记者 邓凌瑶 于遵素 综合扬子晚报

　　超2亿人患干眼症

　　一半是学生和年轻 的“上班族”

　　东方证券2022年6月 的一份研报显示，目前 ，干眼症已成为我国患者最多 的眼科疾病 ，为现代社会常见眼病。数据显示 ，2019年 ，国内干眼症患者已超过2亿1千万人 ，并以2%的年复合增速增长 ，预计到2030年，将有超过2亿6千万人患干眼症。

　　江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)眼科孙红主任医师表示，冬季眼科普通门诊中 ，平均每天能接诊20多个干眼症患者 ，其中学生和年轻的“上班族”约占五成。

　　现实中有很多因素都会造成干眼症 。

　　电脑、手机等电子屏使用越来越多， 是干眼症高致病的重要原因，这是因为：通常情况下 ，我们 的眼睛每5—10秒就会眨眼一次 。但在紧盯屏幕的情况下，人们往往会忘记眨眼，每10-15秒甚至更长时间才眨眼一次，导致眼睛暴露时间长 ，水分蒸发得多 。有的时候甚至眼睛疼痛才记得眨眼，长期紧盯屏幕导致眼球表面 的泪膜极不稳定 ，或者覆盖不匀，眼睛开始觉得干涩 、异物感。长此以往，就会发展成干眼症 。

　　另外，长时间处在干燥 、风沙较大的环境中 ，例如夏天吹空调、冬天用暖气，也可能会引起干眼。还有一些自身免疫性的疾病，会造成泪腺分泌 的眼泪减少 ，引起干眼。

　　另外 ，在实际生活中 ，还有不少患者的干眼症其实就和生活中自行选用错误 的眼药水有关 。对此，孙红表示 ，由于人们对“干眼症”认识不足 ，相当数量 的“干眼症”被当作慢性结膜炎处理 ，于是长期大量自行使用眼药水，损害眼表 ，造成干眼与眼表损害 的恶性循环 。沙眼、睑缘炎 、过敏性结膜炎等慢性眼表炎症久治不愈，也 是干眼症重要的诱发因素。

　　干眼症 的发病率 ，根据统计 ，不同人群，发生率从百分之十几到60%多不等 ，近些年，大家对干眼症 的认识也越来越多 。

　　部分干眼症可以对症治愈

　　那么，干眼症真的 是绝症吗 ？四川大学华西医院眼科副主任马可副教授表示 ，并不 是。可以通过点眼药水来进行缓解症状。根据干眼症 的病因 ，部分干眼症也可以对症治愈。“就是什么原因引起的干眼症，进行针对性的治疗 。现在市面上有非常多的人工泪液等，治疗干眼的药物也非常多，所以还 是建议大家到专业医院就诊 ，先明确引起干眼的原因 。如果是泪液减少，我们就要增加泪液 ，如果 是脂质层减少，我们就要增加脂质层 。”马可表示。

　　孙红也建议，长期从事电脑操作 的朋友多吃些新鲜 的蔬菜和水果 ，如青菜、胡萝卜 、西红柿等 ，并增加维生素A、B 、C 、E的摄入。每天适当饮用绿茶 。眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4—6次，每次5分钟 ，也可以用菊花茶熏眼 ，保持眼睛湿润 。“上班族”使用电脑时注意多眨眼，最好与电脑屏幕保持60厘米以上距离 ，可将座位稍微调高一些 ，电脑放得低一些，使视线能保持向下约30度 ，既可以放松颈部，又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

　　如果是睑板腺功能障碍引起的干眼症患者，则要坚持每日用温和香波清洁眼睑 ，之后用热毛巾敷于眼上 ，每次10分钟左右；亦可自助睑板腺按摩，用拇指 、食指把眼皮捏起，轻轻揉捏，每天做两次，每次约一分钟。

　　新疗法环孢素国内已有药物上市

　　多家上市公司布局

　　截至目前，“人工泪液”仍为干眼症 的主要常用治疗药物 ，以改善病症为主。更新 的疗法 ，则是以环孢素为主的抗炎处方药 。

　　上述医生告诉红星资本局，较为常见的“人工泪液”包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等 。

　　米内网数据显示 ，早在2018年，玻璃酸钠滴眼液在中国公立医疗机构终端销售额就突破了10亿元，2019年到达销售峰值，为12亿元 。2020-2021年，玻璃酸钠滴眼液的销售额虽有所下滑，但始终保持在10亿元以上。进入2021年5月，该药被纳入第四批集采品种，其2022年上半年 的销售额数据显示 ，已同比下滑超30% 。

　　除开以缓解为主的“人工泪液” ，新疗法环孢素因治疗效果更佳，被认为具有较大 的市场空间。

　　2020年 ，兴齐眼药 的环孢素滴眼液(Ⅱ)(注册商标为：兹润)获批上市，成为国内首个获批上市用于干眼症的环孢素眼用制剂 。2021年12月，该药成功进入2021年版国家医保药品目录 。

　　2月1日，红星资本局在某平台以“环孢素”为关键词进行搜索 ，大部分为兹润相关产品 ，价格在150-200元/盒左右，此前价格近800元/盒。

　　除兴齐眼药，还有多家上市公司都曾披露对环孢素 的布局，包括兆科眼科的环孢素A眼凝胶 、和铂医药(02142.HK)的HBM9036滴眼液、康哲药业(00867.HK) 的0.09%环孢素眼用凝胶、恒瑞医药 的SHR8028滴眼液等已进入Ⅲ期临床阶段 。

　　另外 ，欧康维视生物(01477.HK)的自研1类新药OT-202是其自主研发的全新分子实体 ，通过抑制Syk激酶活性这一全新机制，达到抗炎 的作用治疗干眼症， 是中国眼科为数不多的全新靶点创新药 。截至目前 ，OT-202已完成I期临床试验的受试者入组和给药，所有受试者健康状况良好 。